Ao notar manchas avermelhadas e em relevo pela pele dos filhos, os pais logo associam a uma manifestação alérgica. Mas será que se trata de uma urticária aguda ou crônica? E você conhece a diferença entre elas? Para esclarecer as principais dúvidas sobre a urticária em crianças, conversamos com a alergista e imunologista da Clínica de Alergia Rosana Neves, dra. Andrea Quadros. Confira a entrevista completa:
1. O que caracteriza a urticária crônica na infância e quais seus sintomas?
Dra. Andrea Quadros: A urticária é uma condição caracterizada pela presença de manchas avermelhadas, elevadas na maioria das vezes, com coceira, podendo ou não ser acompanhadas de inchaço, principalmente face (pálpebras e lábios), mãos, pés e genitais, ou ambos, com duração de mais de 6 semanas.
2. Quais são as diferenças entre em relação à urticária aguda?
Dra. Andrea: A urticária aguda tem duração inferior a 6 semanas, geralmente causada por infecções virais, mas também pode estar relacionada a alergias, como alimentos, medicamentos e picada de insetos (aqueles que têm veneno, como formigas, abelhas e vespas). A urticária crônica espontânea (UCE), por sua vez, não tem um desencadeante específico e ocorre por mecanismos de autoreatividade, onde a presença de alguns autoanticorpos interagem com células do sistema imune com consequente liberação de substâncias que desencadearão os sintomas da urticária. O mecanismo, no entanto, não está totalmente esclarecido. Por último, a urticária crônica induzida é aquela que é desencadeada por causas específicas como frio, calor, pressão, entre outras.
3. Por que as pessoas logo associam a urticária aos corantes e aditivos alimentares?
Dra. Andrea: Os corantes e aditivos são substâncias frequentes na dieta das crianças e, portanto, são sugeridos como desencadeantes de urticária pelos pais. Atualmente, sabemos que essas substâncias não estão relacionadas com reações alérgicas, porém, como não são nutritivas, orientamos pela alimentação mais natural e menos industrializada.
4. Em qual idade a urticária crônica pode se manifestar na criança?
Dra. Andrea: Pode acontecer em qualquer idade, mas a média de início dos sintomas varia entre 6 e 8 anos.
5. A urticária crônica é transmissível? Quais são os cuidados no ambiente escolar?
Dra. Andrea: A urticária não é uma doença contagiosa. A escola deve ser orientada sobre a postura diante desta doença que interfere tanto na qualidade de vida das crianças, esclarecendo para os alunos e pais que a urticária não é transmissível.
6. Como é feito o tratamento e quanto tempo pode durar?
Dra. Andrea: O tratamento é realizado com medicamentos conhecidos como antialérgicos. Atualmente, a indicação é usar aqueles que não provocam sono (chamamos de anti-histamínicos de 2ª geração), pela eficácia e segurança comprovadas. Nos casos mais resistentes aos tratamentos, existem outras possibilidades que dependerão do grau de dificuldade em controlar a doença, assim como a idade da criança. Porém, lembramos que a UCE é uma doença autolimitada, com resolução espontânea em até 2 anos, em 80% dos casos, na infância.